Bupropion(Wellbutrin): 그것이 무엇인지, 어떻게 작동하는지, 부작용 등

Bupropion

메리 루카스, RN 에 의해 의학적으로 검토됨메리 루카스, RN 저희 편집팀이 작성했습니다. 최종 업데이트: 2020년 7월 18일

Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® 및 Aplenzin®이라는 브랜드 이름으로 판매되는 Bupropion은 우울증 및 계절성 정동 장애(SAD)를 치료하는 데 사용되는 처방약입니다.

또한 Zyban®이라는 브랜드 이름으로 금연 약물로 판매되고 Forfivo® XL이라는 브랜드 이름으로 주요 우울 장애에 대해 판매됩니다.





부프로피온은 비정형 항우울제로 알려져 있습니다. 그것은 뇌의 특정 화학 물질의 수준을 수정하여 작동합니다.

다른 많은 항우울제와 비교할 때 부프로피온은 졸음, 체중 변동 및 성기능 장애와 같은 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다.



우울증이나 계절성 정동 장애 진단을 받았거나 금연을 원하는 흡연자라면 의료 제공자가 치료 옵션으로 부프로피온을 권장했을 수 있습니다.

아래에서 우리는 부프로피온이 무엇인지, 어떻게 작용하는지, 왜 처방되는지 정확히 설명했습니다. 우리는 또한 부프로피온이 다른 항우울제와 어떻게 비교되는지, 이 약을 사용하기 전에 알아야 할 잠재적인 부작용과 상호작용을 살펴보았습니다.

부프로피온(웰부트린)이란?

부프로피온은 항우울제입니다. 그것은 정제 형태로 판매되며 일반적으로 우울증 및 계절성 정동 장애와 같은 상태의 치료제로 처방됩니다.



금연약으로도 처방됩니다. 연구에 따르면 부프로피온은 과거 흡연자의 갈망과 금단 증상을 줄여 담배 및 기타 담배 제품을 더 쉽게 끊을 수 있음을 보여줍니다.

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부프로피온의 작동 원리

부프로피온은 아미노케톤이라고 하는 약물 종류에 속합니다. 부프로피온은 우리의 기분에 중요한 도파민 및 노르에피네프린과 같은 신경 전달 물질을 생성하는 신체 방식에 영향을 주어 작용합니다.

신경 전달 물질은 신체에서 사용하는 일종의 화학 메신저입니다. 그들의 임무는 뉴런 사이에서 신호를 전달하는 것입니다. 그것들은 뉴런 사이에서 그리고 뉴런에서 다른 조직으로 지시를 전달하는 신체의 내부 메시징 시스템으로 생각할 수 있습니다.

노르에피네프린은 몸이 깨어 있고 행동할 준비가 된 상태를 유지하는 신경 전달 물질 . 심장 박동수를 높이고 몸 전체에 혈액을 공급하며 깨어 있고 주의를 기울이며 중요한 정보에 집중하고 기억할 수 있도록 도와줍니다.

도파민은 신경전달물질이다 학습, 즐거움, 동기 부여, 수면, 기분 및 기타 다양한 중요한 기능을 조절하는 역할을 합니다.

우울증

우울증이 있는 사람들은 노르에피네프린과 도파민 수치가 낮을 수 있습니다. 뇌가 노르에피네프린과 도파민을 재흡수하는 것을 차단함으로써 부프로피온과 같은 아미노케톤 약물은 노르에피네프린과 도파민 수치를 높이고 우울증 증상을 치료할 수 있습니다.

금연을 위해

현재 전문가들은 부프로피온이 금연을 원하는 사람들에게 왜 효과적인지 정확히 알지 못합니다.

그러나 그들은 도파민에 대한 도파민의 효과가 금연 보조제로서의 효과의 적어도 일부에 대한 책임이 있을 수 있다고 믿습니다.

다른 많은 금연 치료법과 달리 부프로피온에는 니코틴이 포함되어 있지 않습니다. 대신, 담배에 있는 니코틴의 일부 효과를 모방하여 작동할 수 있습니다. 이는 또한 뇌에서 여분의 도파민을 방출하게 합니다. .

이것이 반드시 니코틴 중독을 줄이는 것은 아니지만, 담배를 끊을 때 자주 나타나는 니코틴 금단 증상과 니코틴에 대한 갈망을 보다 쉽게 ​​처리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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부프로피온 복용량

부프로피온은 여러 복용량으로 제공됩니다. 속방성 부프로피온 정제는 75mg 및 100mg의 농도로 제공되는 반면, 부프로피온의 연장/서방성 버전은 일반적으로 정제당 부프로피온 100mg, 150mg, 200mg, 300mg 또는 450mg을 포함합니다.

특정 브랜드의 부프로피온은 정제당 다른 복용량을 포함할 수 있습니다. 부프로피온이 함유된 약을 처방받은 경우 약과 함께 제공된 포장을 확인하여 올바른 양을 복용하는지 확인하십시오.

부프로피온의 일반적인 복용량은 약물 유형(즉시 방출 또는 연장 방출)과 치료를 위해 처방된 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

우울증의 경우 부프로피온의 일반적인 시작 용량은 1일 150mg에서 200mg이며, 100mg 정제를 1일 2회 복용하거나 단일 150mg 서방성 부프로피온 정제를 아침에 복용합니다. 우울증에 대한 부프로피온의 최대 용량은 1일 300mg에서 450mg입니다.

3-4일 후에 부프로피온의 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 적절한 양의 부프로피온을 복용하도록 의료 서비스 제공자가 제공한 복용량 지침을 따르십시오.

금연의 경우 일반적인 시작 복용량은 처음 3일 동안 하루에 150mg의 서방성 정제 1개를 복용한 다음 4일째부터 최소 8시간 간격으로 두 개의 정제를 복용하여 하루에 300mg을 복용하는 것입니다.

귀하의 증상, 건강 기록, 약물에 대한 반응 및 기타 여러 요인에 따라 의료 제공자는 시간이 지남에 따라 부프로피온의 복용량을 조정할 수 있습니다.

부프로피온 부작용 및 상호 작용

모든 항우울제와 마찬가지로 부프로피온도 특정 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부프로피온으로 발생할 수 있는 대부분의 부작용은 경미하고 일시적입니다. 그러나 이 약을 사용하기 전에 주의해야 할 몇 가지 잠재적으로 심각한 부작용이 있습니다.

일부 부프로피온의 일반적인 부작용 포함하다:

  • 비정상적인 꿈
  • 동요
  • 흐린 시야
  • 변비
  • 현기증
  • 마른 입
  • 부종(부기)
  • 과도한 발한
  • 두통
  • 불명 증
  • 편두통
  • 비인두염, 비염 및 기타 감기와 유사한 증상
  • 메스꺼움
  • 진정
  • 빈맥(빠른 심장 박동)
  • 떨림
  • 구토
  • 체중 변동

이러한 부작용의 대부분은 경미할 수 있으며 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 종종 사라집니다. 부프로피온의 지속적인 부작용이 발생하면 의료 제공자와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

일반적으로 부프로피온은 SSRI 및 삼환계 항우울제와 같이 일반적으로 처방되는 다른 항우울제보다 성기능 장애를 일으킬 가능성이 적습니다.

다른 항우울제와 마찬가지로 부프로피온은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 소수의 부프로피온 사용자에게서 발생합니다. 부프로피온의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 공황 발작, 기분 변화, 충동 행동 및 악화된 우울증 또는 불안과 같은 정신 건강 문제.
  • 고혈압. 부프로피온은 고혈압(고혈압)에 기여할 수 있습니다. 고혈압이나 심혈관 문제의 병력이 있는 경우 부프로피온을 사용하기 전에 의료 제공자에게 알리십시오.
  • 눈의 통증이나 눈 또는 주변 부위의 붓기/발적과 같은 시력 문제.
  • 발작. 드물지만 복용량에 따라 부프로피온을 사용하는 사람들의 0.1%에서 0.4%가 발작을 경험합니다.

발작에 기여할 수 있는 건강 상태가 있거나 다른 사람보다 발작에 더 취약하게 만드는 경우 부프로피온 또는 유사한 약물을 사용하기 전에 이를 의료 제공자에게 알리는 것이 중요합니다. 발작 위험을 증가시킬 수 있는 조건은 다음과 같습니다.

  • 두부 외상과 같은 두부 손상
  • 활동성 뇌종양
  • 발작을 일으키는 간질 또는 기타 상태의 병력
  • 알코올, 벤조디아제핀 또는 불법 약물의 금단 또는 중독
  • 다른 항우울제, 항정신병제, 전신 코르티코스테로이드 또는 테오필린과 같이 발작 감수성에 영향을 줄 수 있는 다른 약물의 사용

부프로피온은 체중 및/또는 식욕에 영향을 줄 수 있습니다. 부프로피온을 고려하기 전에 이전에 폭식증이나 거식증과 같은 섭식 장애가 있었다면 의료 제공자에게 알리십시오.

부프로피온은 또한 간 또는 신장 문제, 당뇨병 또는 양극성 장애와 같은 특정 정신 건강 상태가 있는 사람들에게 적합한 치료법이 아닐 수 있습니다.

FDA 블랙박스 경고: 자살 충동 및/또는 행동

항우울제에서 흔히 볼 수 있는 것처럼 부프로피온에는 FDA로부터 가장 심각한 유형의 FDA 경고인 블랙박스 안전 경고가 있습니다. 이 경고는 우울증 치료에 사용되는 부프로피온 약물에서 발견됩니다. 부프로피온 금연 보조제는 동일한 경고를 표시하지 않습니다.

이 경고는 항우울제가 어린이, 청소년 및 젊은 성인의 자살 충동 및/또는 행동의 위험을 증가시킬 수 있음을 사용자에게 알려줍니다. 연구에 따르면 이러한 위험은 24세 이상의 사람들에게서 발생합니다.

우울증이나 계절성 정동 장애를 치료하기 위해 부프로피온을 처방받았고 행동, 생각, 기분 또는 감정에 갑작스러운 변화가 발생하면 즉시 의료 제공자에게 연락하십시오.

부프로피온과 다른 약물 간의 상호 작용

부프로피온은 일반의약품, 허브 제품 및 건강 보조제를 포함한 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

이러한 상호 작용은 신체에서 부프로피온의 양을 증가시키거나 약물의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 부프로피온의 사용이 다른 약물과 위험한 상호 작용을 일으킬 수 있습니다.

부프로피온이 항우울제의 또 다른 유형인 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)와 함께 사용될 때 위험한 상호작용이 발생할 수 있습니다.

이러한 상호 작용은 지난 14일 이내에 MAOI를 복용한 경우 발생할 수 있습니다. phenelzine, isocarboxazid, tranylcypromine, selegiline 또는 기타와 같은 MAOI 약물을 사용한 경우 부프로피온을 처방받기 전에 의료 제공자에게 알려야 합니다.

부프로피온은 SSRIS, SNRIS, 삼환계 항우울제(TCA) 및 우울증 치료에 사용되는 기타 약물을 포함한 다른 항우울제와 상호 작용할 수 있습니다. 우울증을 치료하기 위해 현재 다른 약물을 사용 중이거나 최근에 사용한 적이 있는지 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

부프로피온과 상호 작용할 수 있는 다른 약물에는 항정신병제, 베타 차단제, 혈액 희석제, 코르티코스테로이드, 항부정맥제, 테오필린, 아만타딘, 도파민 전구체(예: 레보도파) 및 경피 니코틴 패치가 있습니다.

상호 작용을 피하려면 부프로피온을 사용하기 전에 현재 사용 중이거나 최근에 사용한 모든 약물과 관련 건강 상태를 의료 제공자에게 알리십시오.

우울증 치료에 대해 자세히 알아보기

최근에 우울증 진단을 받았다면 의료 서비스 제공자가 증상을 치료하고 삶의 질을 향상시키기 위해 다양한 약물을 제안했을 수 있습니다.

부프로피온은 우울증 치료에 사용되는 여러 약물 중 하나입니다. 기타에는 SSRI, SNRI 및 기타 다양한 항우울제가 포함됩니다. 우울증 치료제에 대한 완전한 가이드는 사용 가능한 옵션, 작동 방식 등에 대해 자세히 설명합니다.

부프로피온(웰부트린)에 대해 자주 묻는 질문

부프로피온을 언제 어떻게 복용해야 하나요?

의료 제공자의 지시에 따라 부프로피온을 복용하십시오. 부프로피온의 지속 방출형 또는 연장 방출형을 처방하는지 여부에 따라 이 약을 아침에 하루에 한 번 또는 하루 종일 여러 번 복용해야 할 수 있습니다.

부프로피온은 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다. 부프로피온 사용 후 메스꺼움을 느낀다면 중소식과 함께 복용하는 것이 좋다.

금연 보조제로 부프로피온을 처방받은 경우 의료 제공자의 지시를 따르고 권장된 대로 약물을 사용하십시오. 그들은 금연 계획을 세우기 며칠 전에 부프로피온을 시작하도록 권장할 수 있습니다.

부프로피온을 7주 이상 사용한 후에도 금연에 어려움을 겪고 있다면 의료 제공자와 상담하십시오. 부프로피온 사용을 갑자기 중단하거나 복용량을 조정하거나 먼저 의료 제공자와 상의하지 않고 추가 금연 보조제 사용을 시작하지 마십시오.

부프로피온 복용을 잊은 경우 놓친 복용량을 건너뛰고 평소와 같이 약물을 계속 사용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 부프로피온을 두 번 복용해서는 안됩니다.

부프로피온이 작동하는 데 얼마나 걸립니까?

부프로피온이 우울증 치료제로 작용하기 시작하려면 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 치료 첫 1-2주 동안 수면 습관, 식욕 및 에너지 수준의 개선을 경험할 수 있습니다.

부프로피온을 시작한 후 기분과 활동에 대한 관심 수준이 크게 개선되는 데 4-6주가 소요될 수 있습니다.

금연의 경우 부프로피온이 작용하기 시작하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 대부분의 사람들은 목표 금연 날짜를 설정하고 약물이 효과를 발휘할 시간을 주기 위해 여전히 흡연 중인 동안 부프로피온을 시작하는 것이 좋습니다.

증상, 일반적인 건강 및 기타 요인에 따라 의료 제공자는 금연 후 7주에서 12주 동안 부프로피온을 복용하도록 권장할 수 있습니다.

부프로피온으로 술을 마실 수 있습니까?

부프로피온과 함께 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다. 우울증이나 금연을 위해 부프로피온을 사용하는 동안 술을 마시면 알코올과 부프로피온의 부작용을 경험할 가능성이 더 높을 수 있습니다.

맥주, 와인 또는 기타 알코올 음료를 자주 마시는 경우 이 약을 복용하기 전에 부프로피온을 사용하는 동안 음주에 대해 의료 제공자와 상담하십시오.

부프로피온 복용을 중단할 수 있습니까?

널리 사용되는 다른 항우울제와 마찬가지로 부프로피온은 복용량을 줄이지 않고 갑자기 사용을 중단하면 특정 금단 증상을 유발할 가능성이 있습니다.

부프로피온의 일반적인 금단 증상에는 수면 장애, 균형 문제, 불안, 우울증, 기분 변화, 독감 유사 증상, 발한 등이 있습니다.

부프로피온을 처방받고 더 이상 사용하지 않으려는 경우 갑자기 복용량을 조정하거나 약 복용을 중단하지 마십시오. 다른 항우울제를 포함하여 부프로피온과 동시에 복용하도록 다른 약을 처방받은 경우, 이 약을 정상적으로 계속 복용하십시오.

대신, 복용량 조정, 시간이 지남에 따라 안전하게 부프로피온 복용량 감소 또는 다른 항우울제 또는 금연 보조제로 변경하는 방법에 대해 의료 제공자와 상담하십시오.

부프로피온에는 니코틴이 포함되어 있습니까?

부프로피온에는 니코틴이 포함되어 있지 않습니다.

금연 보조제로서 정확한 작용 기전은 알려져 있지 않지만 과학자들은 뇌의 특정 신경 전달 물질 수준을 변화시켜 니코틴에 대한 갈망을 줄이는 데 효과가 있을 수 있다고 믿습니다.

이렇게 하면 금연과 관련된 금단 증상을 더 쉽게 처리할 수 있습니다.

부프로피온에는 니코틴이 포함되어 있지 않기 때문에 니코틴 대체 요법(NRT) 제품과 함께 사용하는 것이 안전할 수 있습니다.

그러나 니코틴 껌, 로젠지, 패치 또는 니코틴이 함유된 기타 제품과 함께 부프로피온을 사용하기 전에 의료 제공자와 상담해야 합니다.

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부프로피온이 체중 증가를 유발합니까?

항우울제는 일반적으로 체중 증가와 관련이 있지만 부프로피온에 대한 여러 연구에서 체중 감소를 유발할 수 있음이 밝혀졌습니다.

부프로피온은 FDA 승인 체중 감량 약물 Contrave®의 두 가지 활성 성분 중 하나입니다. 입력 몇몇의 연구 , 부프로피온 서방형(SR) 정제의 사용은 장기간의 가벼운 체중 감소와 관련이 있습니다.

부프로피온을 사용하는 모든 사람들이 체중을 줄이는 것은 아닙니다. 음식 섭취 및 활동 수준에 따라 부프로피온 사용 후 체중이 증가하거나 감소하거나 현재 체중을 유지할 수 있습니다.

이 기사는 정보 제공의 목적으로만 사용되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 전문적인 의학적 조언을 대체하거나 의존해서는 안 됩니다. 모든 치료의 위험과 이점에 대해 항상 의사와 상의하십시오.